Farmaci GLP-1 associati a un piccolo aumento della neuropatia ottica ischemica

Una sperimentazione bersaglio ha rilevato che le persone con diabete di tipo 2 che iniziano la terapia con GLP-1RA avevano un rischio leggermente più alto di neuropatia ottica ischemica, una condizione rara che comporta una riduzione del flusso sanguigno al nervo ottico che può causare una perdita improvvisa della vista.

Una sperimentazione bersaglio ha rilevato che le persone con diabete di tipo 2 che iniziano la terapia con agonista del recettore peptidico-1 simile al glucagone (GLP-1RA) avevano un rischio leggermente più alto di neuropatia ottica ischemica (ION), una condizione rara che comporta una riduzione del flusso sanguigno al nervo ottico che può causare una perdita improvvisa della vista, rispetto a coloro che iniziano gli inibitori del cotrasportatore sodio-glucosio-2 (SGLT2is) o inibitori della peptidilpeptidilpeptidasi-4 (DPP4is); tuttavia, il rischio assoluto era molto basso.

I risultati aggiungono a prove limitate di una possibile associazione tra GLP-1RA e ION, ma devono essere interpretati con cautela a causa del potenziale confondimento residuo. Lo studio è pubblicato su Annals of Internal Medicine.

I ricercatori della Rutgers University hanno analizzato i dati statunitensi sulle richieste di risarcimento assicurativo di adulti di età compresa tra i 18 e i 65 anni con diabete di tipo 2 dal 2017 al 2022 per confrontare il rischio di ION, una condizione che causa una perdita improvvisa della vista, tra i che hanno iniziato GLP-1 AR rispetto a SGLT-2is o DPP-4is.

In 18 mesi, l’ION si è verificata in meno di 1 paziente su 1.000 in tutti i gruppi, anche se i tassi sono stati leggermente più alti tra coloro che assumevano GLP-1RA.

Gli autori concludono che, sebbene sia stata osservata un’associazione, il rischio assoluto era basso e i risultati possono riflettere in parte differenze nella salute sottostante dei pazienti piuttosto che un effetto diretto dei farmaci.

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