Immunoterapia sperimentale può evitare la rimozione della vescica

Uno studio internazionale di fase 3 condotto in tutti e tre i centri medici di destinazione della Mayo Clinic ha rilevato che una nuova immunoterapia ha aiutato molti pazienti con una forma aggressiva di tumore alla vescica a mantenere la vescica invece di farla rimuovere chirurgicamente.

Uno studio internazionale di fase 3 condotto in tutti e tre i centri medici di destinazione della Mayo Clinic ha rilevato che una nuova immunoterapia ha aiutato molti pazienti con una forma aggressiva di tumore alla vescica a mantenere la vescica invece di farla rimuovere chirurgicamente.

Il trattamento ha inoltre mantenuto molti pazienti liberi dal cancro per più di due anni e ha causato per lo più effetti collaterali lievi. I risultati sono stati pubblicati su The Lancet Oncology.

I pazienti dello studio presentavano un cancro alla vescica ad alto rischio che era tornato nonostante il trattamento standard con bacillo Calmette-Guérin (BCG).

Per questi pazienti, la chirurgia per rimuovere la vescica è tipicamente il passo successivo raccomandato

. Il nuovo trattamento immunoterapeutico, chiamato cretostimogene grenadenorepvec, ha prodotto una risposta completa, senza segni rilevabili di cancro nel 75% dei pazienti, molte di queste risposte sono durate oltre i due anni.

“Fino ad ora, i pazienti il cui cancro è tornato dopo la terapia BCG hanno avuto poche opzioni efficaci oltre alla rimozione della vescica”, afferma Mark Tyson II, autore principale dello studio e urologo presso la Mayo Clinic in Arizona.

“Questo studio dimostra che potremmo essere in grado di offrire a molti di questi pazienti un’altra opzione senza compromettere il controllo del cancro.”

Tra i pazienti il cui cancro è completamente scomparso dopo il trattamento, circa il 60% è rimasto libero dal cancro due anni dopo. In un paziente, il cancro non è tornato per più di quattro anni dopo il completamento del trattamento.

La maggior parte degli effetti collaterali correlati al trattamento erano sintomi lievi e temporanei della vescica, e i ricercatori non hanno riportato effetti collaterali gravi correlati al trattamento.

“Per i pazienti, non si tratta solo di trattare il cancro — si tratta di preservare la qualità della vita”, afferma il dottor Tyson.

“Evitare la rimozione della vescica può avere un impatto profondo sulla vita quotidiana. Vedere i pazienti rimanere liberi dal cancro per anni mantenendo la vescica è esattamente il risultato che speravamo di ottenere.”

Lo studio ha incluso 115 pazienti trattati in 41 centri medici in Nord America, Asia e Australia.

Due anni dopo l’inizio del trattamento, si stima che l’81% dei pazienti non abbia mai avuto bisogno di interventi chirurgici per rimuovere la vescica.

I ricercatori hanno concluso che il cretostimogene grenadenorepvec potrebbe diventare un’opzione terapeutica importante per i pazienti il cui cancro alla vescica ad alto rischio è tornato dopo la terapia BCG standard.

Hanno inoltre osservato che il trattamento non è stato direttamente confrontato con altre terapie conservatrici della vescica negli studi clinici.

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