Tunisia: nuova piattaforma accelera le cure cardiache, oltre tremila pazienti in un anno

A un anno dall’avvio progressivo e dalla successiva estensione su scala nazionale, in Tunisia, la piattaforma digitale “Nejda.tn” si afferma come uno degli strumenti più innovativi del sistema sanitario tunisino per la gestione delle emergenze cardiovascolari. Il progetto, al centro di una riunione presieduta dal ministro della Salute con i responsabili dei reparti di cardiologia, del servizio di emergenza Samu e delle strutture di pronto soccorso, punta a ridurre drasticamente i tempi di intervento nei casi di infarto e altre patologie acute. I dati diffusi dal dicastero tunisino mostrano risultati significativi: oltre 3.000 pazienti registrati, circa 2.000 procedure di angioplastica d’urgenza effettuate e 280 interventi di trombolisi. Più dell’85 per cento dei pazienti è stato trattato mediante cateterismo cardiaco, mentre il tasso di intervento nei casi considerati trattabili ha raggiunto il 99 per cento. L’elemento chiave del sistema risiede nella capacità di coordinare in tempo reale i diversi attori della catena dell’emergenza, dall’ambulanza al reparto specialistico. In circa il 90 per cento dei casi, il tempo di intervento è stato ridotto a meno di quattro ore, una soglia importante nella gestione dell’infarto miocardico acuto, dove ogni minuto può determinare la sopravvivenza del paziente. La piattaforma digitale consente infatti di condividere informazioni cliniche, disponibilità delle sale di emodinamica e decisioni terapeutiche in modo immediato, migliorando la rapidità e l’efficacia delle cure.

Dal punto di vista organizzativo, “Nejda.tn” rappresenta un salto di qualità nella digitalizzazione del sistema sanitario tunisino, storicamente penalizzato da frammentazione e disomogeneità territoriale. L’iniziativa favorisce una maggiore equità nell’accesso alle cure, garantendo che anche i pazienti in aree periferiche possano essere indirizzati rapidamente verso le strutture più adeguate. Il rafforzamento del coordinamento tra pronto soccorso, servizi di emergenza e cardiologia si traduce inoltre in una gestione più efficiente delle risorse ospedaliere. Nel corso della riunione, le autorità sanitarie hanno concordato nuove misure per consolidare i risultati raggiunti, tra cui l’ulteriore riduzione dei tempi di risposta, la disponibilità in tempo reale delle sale di cateterismo e un rafforzamento del coordinamento tra tutti gli operatori coinvolti. Il ministro della Salute, Mustafa Ferjani, ha definito la piattaforma “un sistema integrato di salvataggio” in grado di assicurare a ogni paziente un intervento più rapido ed efficace, sottolineando come l’obiettivo resti quello di “migliorare la qualità delle cure e garantire un accesso tempestivo e sicuro ai servizi sanitari su tutto il territorio nazionale”.

In prospettiva, il modello “Nejda.tn” potrebbe rappresentare anche un caso di studio per altri Paesi della regione afro-mediterranea, dove la gestione delle emergenze cardiovascolari resta una delle principali sfide di sanità pubblica. Le malattie cardiovascolari continuano infatti a rappresentare la principale causa di mortalità a livello globale, con un impatto particolarmente severo e in rapida evoluzione nei Paesi a basso e medio reddito, categoria che include la quasi totalità del continente africano e diverse nazioni del bacino del Mediterraneo. Secondo gli ultimi aggiornamenti dell’Organizzazione mondiale della sanità (Oms) e i dati del “World Heart Report 2025” della World Heart Federation, si stima che le patologie cardiovascolari causino quasi venti milioni di decessi all’anno a livello globale, con infarti e ictus che rappresentano circa l’ottantacinque per cento di queste morti. Un dato strutturale allarmante è che circa l’ottanta per cento di questi decessi si verifica proprio nelle economie emergenti e in via di sviluppo, confermando come la salute cardiovascolare sia ormai una priorità geopolitica e di sviluppo sociale, prima ancora che prettamente clinica.

Osservando la regione del Nord Africa e del Medio Oriente, le statistiche evidenziano uno scenario complesso, fortemente influenzato dalla rapida transizione demografica e dall’adozione di nuovi stili di vita. Il tasso di mortalità cardiovascolare standardizzato per età, ma direttamente attribuibile all’elevato indice di massa corporea, ha raggiunto in queste aree la quota di 67,5 decessi ogni centomila persone. Si tratta di una cifra che delinea una netta frattura rispetto ai 14,4 decessi registrati nelle regioni ad alto reddito. L’epidemia di obesità e l’aumento dell’ipertensione stanno ridisegnando le mappe del rischio nel quadrante mediterraneo, trasformando fattori un tempo associati all’Occidente in vere e proprie crisi sanitarie per il continente africano e per le sponde sud del Mediterraneo.

Il Piano d’azione globale dell’Oms sulle malattie non trasmissibili come quelle cardiovascolari mira a garantire che almeno la metà dei pazienti a rischio riceva terapie farmacologiche essenziali e consulenza clinica preventiva contro infarti e ictus. Tuttavia, la risposta dei sistemi sanitari nel continente africano fatica a tenere il passo. Se l’innovazione farmacologica globale ha compiuto passi da gigante, riducendo significativamente gli eventi avversi cardiovascolari maggiori attraverso nuove classi di farmaci, la realtà territoriale evidenzia ostacoli enormi legati all’accessibilità. L’Oms ha posto l’obiettivo di raggiungere una disponibilità dell’ottanta per cento per le tecnologie di base e per i farmaci generici essenziali all’interno delle strutture sanitarie, ma i deficit infrastrutturali e i costi di approvvigionamento rendono il raggiungimento di questo target estremamente difficile. L’esperienza tunisina dimostra come l’integrazione tra tecnologia digitale e organizzazione sanitaria possa incidere concretamente sugli esiti clinici, trasformando il fattore tempo – da criticità strutturale – in una leva decisiva per salvare vite umane.

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