Malattie infiammatorie intestinali, vitamina D collegata alla risposta immunitaria al microbiota

L’integrazione di vitamina D potrebbe aiutare a influenzare come il sistema immunitario risponde ai batteri intestinali nelle persone con malattie infiammatorie intestinali, secondo uno studio guidato dalla Mayo Clinic pubblicato su Cell Reports Medicine.

L’integrazione di vitamina D potrebbe aiutare a influenzare come il sistema immunitario risponde ai batteri intestinali nelle persone con malattie infiammatorie intestinali (IBD), secondo uno studio guidato dalla Mayo Clinic pubblicato su Cell Reports Medicine.

I risultati offrono nuove intuizioni su come il sistema immunitario e il microbioma intestinale interagiscono in questa condizione cronica e indicano potenziali nuove strategie terapeutiche.

La IBD, che include il morbo di Crohn e la colite ulcerosa, colpisce milioni di persone in tutto il mondo.

La condizione è in parte causata dalla reazione del sistema immunitario ai batteri normalmente innocui presenti nell’intestino, riflettendo un deterioramento di quella che è nota come tolleranza immunitaria.

I sintomi della colite ulcerosa e del morbo di Crohn includono solitamente dolore addominale, diarrea, sanguinamento rettale, stanchezza estrema e perdita di peso.

Sebbene molte terapie attuali si concentrino sulla riduzione dell’infiammazione, si conosce meno su come ripristinare interazioni equilibrate tra il sistema immunitario e il microbiota intestinale.

“Questo studio suggerisce che la vitamina D potrebbe aiutare a riequilibrare il modo in cui il sistema immunitario vede i batteri intestinali”, afferma l’autore principale John Mark Gubatan,  gastroenterologo presso la Mayo Clinic in Florida.

“Questo è un passo importante per capire come potremmo ripristinare la tolleranza immunitaria nella IBD.”

Nello studio, i ricercatori hanno valutato 48 persone con IBD che avevano bassi livelli di vitamina D.

I partecipanti ricevevano integratori settimanali di vitamina D per 12 settimane.

I campioni di sangue e feci raccolti prima e dopo il trattamento sono stati analizzati tramite sequenziamento avanzato per mappare le interazioni tra le risposte immunitarie e il microbioma intestinale.

L’integrazione di vitamina D era associata a livelli aumentati di immunoglobulina A (IgA), tipicamente collegata a risposte immunitarie protettive, e a livelli diminuiti di immunoglobulina G (IgG), più spesso associati a infiammazione

. I ricercatori hanno inoltre osservato cambiamenti nelle vie di segnalazione immunitaria e un aumento dell’attività delle cellule immunitarie regolatorie che aiutano a controllare l’infiammazione.

Insieme, questi risultati suggeriscono che la vitamina D possa aiutare a promuovere una risposta immunitaria più equilibrata e protettiva verso il microbioma intestinale.

L’integrazione di vitamina D è stata inoltre associata a miglioramenti nei punteggi di attività della malattia e a un marcatore di infiammazione basato sulle feci. Tuttavia, i ricercatori sottolineano che lo studio era piccolo e non progettato per stabilire causa ed effetto.

“Abbiamo visto segnali incoraggianti, ma non si trattava di uno studio randomizzato”, dice il dottor Gubatan.

“Questi risultati devono essere confermati in studi più ampi e controllati.”

I ricercatori avvertono che i pazienti non dovrebbero modificare l’uso di vitamina D senza una guida medica.

“La vitamina D è ampiamente disponibile, ma il dosaggio deve essere personalizzato, specialmente nei pazienti con infiammazione cronica,” aggiunge il dottor Gubatan. “I pazienti dovrebbero collaborare con il loro team sanitario.”

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