Fentanyl sotto osservazione: Ministero della Salute rafforza controlli su ricette e farmaci

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Più vigilanza, nuove linee operative e cooperazione istituzionale per arginare i rischi legati all’uso improprio degli oppioidi sintetici. Il Ministero della Salute intensifica la sorveglianza sulla filiera del fentanyl in attesa della completa digitalizzazione delle prescrizioni.

Un’emergenza silenziosa che richiede risposte strutturate

Il fentanyl, oppioide sintetico ad altissima potenza utilizzato in ambito clinico per il trattamento del dolore severo, è al centro di una crescente attenzione da parte delle autorità sanitarie italiane. Pur rimanendo uno strumento terapeutico essenziale in contesti controllati, il suo potenziale di abuso e la possibilità di deviazione verso canali illegali impongono misure di prevenzione sempre più stringenti.

Proprio in questa direzione si colloca la recente iniziativa del Ministero della Salute, che ha diffuso una nuova circolare volta a rafforzare la vigilanza sulle prescrizioni contenenti fentanyl e sostanze affini. L’obiettivo è duplice: prevenire l’uso non terapeutico e proteggere la sicurezza dell’intera filiera farmaceutica, dal medico al paziente finale.

Il ruolo chiave dell’Ufficio Centrale Stupefacenti

Il documento, emanato dalla Direzione generale dei dispositivi medici e del farmaco, chiama in causa direttamente l’Ufficio Centrale Stupefacenti (UCS), struttura tecnica incaricata del monitoraggio dei medicinali contenenti sostanze stupefacenti o psicotrope. È proprio questo organismo ad aver coordinato negli ultimi mesi una serie di azioni mirate per innalzare il livello di allerta sul territorio nazionale.

Prima ancora della nuova circolare, erano già stati inviati avvisi specifici a farmacie e distributori per segnalare il rischio di furti e sottrazioni illecite. A questi si è aggiunto l’invito formale a comunicare tempestivamente qualsiasi anomalia – dallo smarrimento al danneggiamento dei farmaci – alle autorità competenti e alle Forze dell’Ordine, in particolare al Comando dei Carabinieri per la Tutela della Salute.

Il Piano nazionale e il nodo delle prescrizioni anomale

Il rafforzamento dei controlli si inserisce in una strategia più ampia delineata dal Piano nazionale di prevenzione contro l’uso improprio del fentanyl e di altri oppioidi sintetici, presentato nel marzo 2024 dalla Presidenza del Consiglio dei Ministri. Tra i punti centrali del Piano emerge la necessità di intercettare tempestivamente livelli prescrittivi anomali, spesso primo segnale di possibili distorsioni nell’utilizzo dei farmaci.

Secondo le indicazioni ministeriali, il monitoraggio non deve limitarsi a una verifica formale, ma richiede una lettura attenta del contesto: quantità prescritte, frequenza delle richieste, coerenza terapeutica e ripetitività ingiustificata rappresentano indicatori fondamentali per individuare situazioni a rischio.

In attesa della ricetta digitale, massima attenzione alla carta

Uno dei nodi critici evidenziati dal Ministero riguarda l’uso della ricetta cartacea, comunemente definita “ricetta bianca”. In attesa della completa attuazione della dematerializzazione – già prevista dalla normativa vigente e oggetto di interlocuzioni con AIFA e Ministero dell’Economia – questo strumento resta particolarmente vulnerabile a falsificazioni, alterazioni e utilizzi impropri.

Per questo motivo, la circolare sollecita strutture sanitarie e ordini professionali a mantenere un livello di vigilanza elevatissimo, soprattutto nei casi in cui la prescrizione riguardi farmaci ad alto impatto come il fentanyl o le benzodiazepine.

Un decalogo operativo per le farmacie

Al fine di uniformare i comportamenti sul territorio nazionale, il Ministero ha messo a punto un decalogo di buone pratiche destinato alle farmacie. Le indicazioni spaziano dalla verifica dell’autenticità della ricetta – analizzando firma, timbro e qualità della stampa – fino all’accertamento dell’identità del paziente, quando previsto dalla normativa.

Particolare rilievo assume il controllo della congruità terapeutica, ovvero la coerenza tra dosaggio, posologia e quantità prescritte. In presenza di dubbi, il farmacista è invitato a contattare direttamente il medico prescrittore o a verificarne l’effettiva iscrizione all’Ordine professionale.

Il decalogo sottolinea inoltre l’importanza di registrare con precisione ogni dispensazione, segnalare immediatamente alle autorità qualsiasi sospetto di frode e conservare accuratamente la documentazione, garantendo la tracciabilità dei farmaci nel tempo.

Collaborazione e responsabilità condivisa

Uno dei messaggi più forti contenuti nella circolare riguarda la necessità di una collaborazione costante tra tutti gli attori coinvolti. Medici, farmacisti, istituzioni sanitarie, ordini professionali e Forze dell’Ordine sono chiamati a operare in modo coordinato, superando approcci frammentati e puntando su una responsabilità condivisa.

La sicurezza nell’uso di sostanze stupefacenti a fini terapeutici non può infatti basarsi su un singolo anello della catena. Solo attraverso una rete integrata di controlli, comunicazione tempestiva e strumenti tecnologici adeguati sarà possibile ridurre i margini di rischio senza compromettere l’accesso alle cure per i pazienti che ne hanno reale necessità.

Verso un sistema più sicuro e trasparente

L’iniziativa del Ministero della Salute rappresenta un passo deciso verso un modello di sanità più sicuro, trasparente e resiliente. In un contesto internazionale segnato da gravi crisi legate agli oppioidi sintetici, l’Italia punta su prevenzione, tracciabilità e formazione degli operatori per evitare derive pericolose.

La strada verso la completa digitalizzazione delle prescrizioni appare ormai tracciata. Nel frattempo, il messaggio alle strutture sanitarie è chiaro: attenzione massima, controlli rigorosi e collaborazione attiva sono oggi strumenti indispensabili per tutelare la salute pubblica e preservare l’uso corretto di farmaci tanto efficaci quanto delicati.

Il testo della Circolare

Qui il documento completo.

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