Nuove speranze dalle staminali per la malattia renale allo stadio terminale

Ottobre 10, 2025 - 09:30
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Nuove speranze dalle staminali per la malattia renale allo stadio terminale

I ricercatori della Mayo Clinic hanno scoperto che il trapianto di cellule staminali dei pazienti dalle cellule adipose nella vena spesso aiuta a prevenire l’infiammazione e il restringimento delle vene.

 

 

 

Più di 4 milioni di persone in tutto il mondo hanno una malattia renale allo stadio terminale che richiede l’emodialisi, un trattamento in cui una macchina filtra i rifiuti dal sangue. 

L’emodialisi è un precursore del trapianto di rene. Per prepararsi, i pazienti in genere si sottopongono a un intervento chirurgico per collegare un’arteria e una vena del braccio, creando una fistola arterovenosa (AVF) che consente al sangue di fluire attraverso la vena per il trattamento.

Tuttavia, la FAV fallisce circa il 60% delle volte a causa del restringimento delle vene. Questo è un grosso ostacolo a un trattamento efficace.

I ricercatori della Mayo Clinic hanno scoperto che il trapianto di cellule staminali dei pazienti dalle cellule adipose nella vena spesso aiuta a prevenire l’infiammazione e il restringimento delle vene.

Questo potrebbe aiutare milioni di persone con malattia renale allo stadio terminale a tollerare la dialisi più a lungo, prolungando il tempo prima di richiedere un trapianto di rene.

 

Questo perché queste cellule staminali adulte chiamate cellule staminali mesenchimali secernono fattori di crescita curativi che sembrano essere efficaci per alcuni pazienti con una FAV, secondo Sanjay Misra, radiologo interventista della Mayo Clinic e autore senior dello studio pubblicato su Science Translational Medicine.

“Le cellule staminali mesenchimali hanno proprietà antinfiammatorie”, dice.

“L’infiammazione è un problema significativo, soprattutto nella società occidentale, perché è un segno distintivo di molti problemi medici: malattie cardiache, malattie vascolari, ipertensione, colesterolo alto e cancro. Sono tutti guidati dall’infiammazione”.

Il Dr. Misra collabora con altri medici e ricercatori per esplorare le terapie con cellule staminali per una varietà di malattie, dalle malattie infiammatorie intestinali all’osteoartrite.

Tuttavia, l’obiettivo principale del suo laboratorio è sui meccanismi che portano al fallimento dell’innesto di emodialisi, una procedura chirurgica che crea un punto di accesso permanente nel flusso sanguigno per l’emodialisi.

Migliorare le opzioni di trattamento delle malattie renali

In questo studio, 21 partecipanti hanno ricevuto FAV nell’ambito di uno studio clinico di fase I.

Undici partecipanti sono stati iniettati con le proprie cellule staminali mesenchimali derivate dal grasso prima dell’intervento chirurgico di FAV;

10 facevano parte del gruppo di controllo. Le AVF sono guarite più velocemente ed erano più durevoli nella maggior parte di coloro che hanno ricevuto le cellule staminali. Tuttavia, non tutti hanno risposto.

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“Siamo rimasti sorpresi da queste differenze nella risposta alle cellule staminali mesenchimali. Questo ci ha spronato ad approfondire ulteriormente la nostra ricerca e includere modelli preclinici e tecnologia di sequenziamento dell’RNA”, afferma l’autore principale Sreenivasulu Kilari.

I ricercatori hanno identificato specifici fattori genetici antinfiammatori in coloro che hanno risposto bene alle cellule staminali.

Dicono che questi biomarcatori genetici potrebbero aiutare a prevedere quali pazienti hanno maggiori probabilità di beneficiare di questa applicazione di cellule staminali e aiutare a informare le opzioni di trattamento personalizzate.

I ricercatori sperano di raccogliere maggiori informazioni attraverso studi clinici più ampi.

Il trattamento dei pazienti con cellule staminali da tessuto adiposo ha aiutato i loro vasi sanguigni di dialisi (AVF) a guarire meglio.

Per capire come queste cellule staminali riducono l’infiammazione, i ricercatori hanno studiato il tessuto dei vasi sanguigni da un modello preclinico trattato con le cellule staminali, rispetto a nessun trattamento e colorato per PPARγ (mostrato in marrone) e CD68, (mostrato in viola) che mostra dove sono presenti le cellule immunitarie chiamate macrofagi.

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Redazione Redazione Eventi e News